Ravidasvir Hydrochloride

每年的7月28日是世界肝炎日（World Hepatitis Day, WHD）。《2026年全球肝炎报告》指出，病毒性乙型肝炎和丙型肝炎占全球肝炎相关死亡的95%，在2024年造成134万人死亡。当治愈已成现实，为何丙肝依旧是致命威胁？ 医学创新不等于健康普惠，大量边缘人群仍求药无门。本文复盘DNDi基于“南南合作”的丙肝防治实践：从马来西亚的短疗程实证，到泰国的社区模式探索，再到拉美地区的监管进展。我们试图回答一个核心命题：当研发逻辑从商业利益回归公共卫生需求，真正的“可及性创新”能否成为破局之钥？ 01 //隐秘的威胁// 丙型肝炎由丙型肝炎病毒（HCV）引起，可导致慢性肝病、肝硬化乃至肝癌，若不治疗还可能致命。然而，HCV感染起病隐匿，症状往往需要数十年才会显现，大多数患者并不知晓自己的感染状况。 [图源：DNDi] 过去十年，直接抗病毒药物（DAAs）的出现堪称医学革命，患者仅需8至24周安全、简便的治疗即可痊愈。然而，治疗的高昂定价长期将中低收入国家的脆弱群体拒之门外。 尽管“检测与治疗”（test-and-treat）策略为实现消除丙肝的目标带来了希望，但药价高昂、重视不足及全球卫生资金困境，正持续威胁着终结这场“无声的流行”的进程。 02 //南南合作：重构研发逻辑// 2021年，依托独特的南南合作机制，DNDi携手马来西亚与泰国卫生部及产业伙伴Pharco制药公司，成功研发出一种便捷且可负担的丙肝治愈方案。临床研究证实，平价新型DAA药物ravidasvir联合sofosbuvir，可在8至24周内实现治愈。 2023年，该治疗方案被纳入世界卫生组织（WHO）基本药物清单，为更具成本效益的丙肝治愈方案打通了关键的落地路径。 接下来，我们联合多方伙伴（政府机构、民间社会组织等），倡导推广可负担的全口服疗法及社区筛查，着力改善重点国家的药物可及性。 南南合作的经验与促成ravidasvir问世的政治承诺共同表明：当研发、监管和可及性规划不再纯粹以商业利益为导向，而是围绕公共卫生需求展开时，被忽视的人群方能真正获益。 当前，我们的目标是：继续支持合作伙伴主导可负担的DAA注册，扩大弱势群体治疗覆盖，并全面推行“检测与治疗”策略，以捍卫来之不易的抗击丙肝的成果。 03 //数据实证：短疗程与社区模式// 由马来西亚卫生部牵头的EASE研究结果提供了关键循证：针对非肝硬化患者，ravidasvir联合sofosbuvir的8周疗程疗效不劣于12周标准方案。 [图源：DNDi] 基于2025年5月欧洲肝脏研究协会（EASL）大会上公布的研究结果，马来西亚国家药品监督管理局已批准该短疗程，并启动为期五年的安全性随访，以监测耐药性的产生。在马来西亚，这一方案预计降低约40%的治疗成本，进一步夯实了扩大可及性的公共卫生依据。 尽管在病毒基因型和宿主反应各异的国家及地区，短疗程的广泛应用仍需更多循证支持，但现有结果令人鼓舞。目前，8周治愈方案在中低收入国家的覆盖有限。引入这一额外且可负担的治疗选项，不仅有助于扩大可及性，更能在少数高价药物占主导的市场中激发更强的竞争压力。 04 //监管破局：从泰国到拉美// 由于国际资金削减、地缘政治及经济震荡，加之病例发现成本高昂，丙肝消除正面临全新挑战——尽管更好的治疗手段已经问世，但实现消除目标的难度不减。在此背景下，DNDi与合作伙伴正不断推动进展。 以泰国为例，由Dreamlopments牵头的C-FREE研究正在为面向边缘人群的社区“检测与治疗”模式积累实证。2026年世界肝炎峰会上公布的初步结果显示，ravidasvir联合sofosbuvir的治愈率极高，其疗效足以媲美严格控制的临床试验数据，证实了该模式在复杂环境中的适用性。 基于泰国和马来西亚的临床试验数据，泰国食品药品监督管理局于2026年4月正式批准该联合疗法用于所有HCV基因型，确认其安全有效。在巴西，Farmanguinhos药物技术研究所、Oswaldo Cruz基金会和Pharco制药公司正协同推进该疗法的上市注册流程；与此同时，阿根廷的相关监管磋商也在持续推进中。 [图源：DNDi] 05 //结语// 从马来西亚的短疗程实证到泰国、拉美的落地探索，DNDi丙肝项目的实践经验为今后破解“监管壁垒与可及性障碍深度交织”的复杂市场困局提供了关键范本。 作为植根于南南合作与公共卫生伙伴关系的创新范式，该项目已成为极具说服力的“概念验证”：当研发逻辑回归公共卫生需求而非商业利益导向时，切实可行的普惠解决方案真实存在。 [图源：DNDi] 这持续印证着我们的核心信念：即便外部环境充满挑战，以可及性为导向的创新，终能让被忽视的群体获得实实在在的健康福祉。 点击“阅读原文”，了解更多DNDi在抗击被忽视疾病方面的进展。 关于DNDi 被忽视疾病药物研发倡议组织（DNDi）是一个以病患需求为出发点的非营利性药物研发组织。DNDi主要为被忽视的疾病患者研发新的治疗方法，其中包括昏睡病、南美锥虫病、利什曼病、淋巴丝虫病、足菌肿、儿童艾滋病/艾滋病以及丙型肝炎的治疗方法。DNDi同时也在协调ANTICOV临床试验，为非洲的轻度至中度新冠肺炎（COVID-19）患者寻找治疗方法。 自2003年成立以来，DNDi迄今已交付了13种全新的治疗方案，其中包括用于治疗利什曼病的新药物组合、两种固定剂量的抗疟药，首次成功研发的新化学实体药物非昔硝唑（fexinidazole）用于治疗昏睡病，以及通过南南合作研发的丙肝药物拉维达韦（ravidasvir），旨在为全球丙肝患者提供可负担的药物选择。 *点击下方图片，了解更多有关DNDi的介绍。

👩 文 / 安姐聊养老  |  2026年7月27日⚠️ 紧急提醒！7月起，这8种慢病药退出医保统筹报销！正在吃的赶紧换药，别等自费了才后悔！ 🔴 安姐先说重点：2026年7月1日起，8种药品正式退出国家医保目录，不再享受统筹基金报销！其中3款是家庭高频常备药，覆盖糖尿病、高血脂、阿尔茨海默三大常见病！如果您或家人正在服用这些药，必须尽快去医院复诊换药，否则7月1日后只能全额自费或用个人账户余额购买！今天安姐一次性讲清楚：哪8种药？为什么退出？怎么换药？替代药有哪些？ 大家好，我是安姐。 最近安姐收到很多读者留言，说去医院开药，医生告诉他们某种药不能报销了，不知道怎么回事，也不知道该换什么药。 💬 "安姐，我妈一直打贝那鲁肽降血糖，医生说7月起不能报销了，要换什么针？"💬 "我爸高血脂，一直打阿利西尤单抗，现在退出医保了，一个月要自费几千块，怎么办？"💬 "我婆婆阿尔茨海默，吃甘露特钠好几年了，现在不能报销了，有没有替代药？" 今天安姐就四件事：公布8种药名单、讲清楚退出原因、教您怎么换药、列出替代方案。📌 一、7月1日起退出医保的8种药品完整名单 这8种药品是2025年医保目录调整中未成功续约的谈判药品，国家医保局给了6个月过渡期（2026年1月1日-6月30日），7月1日起正式退出医保统筹报销。 📋 8种退出医保药品名单（2026年7月1日起）：序号药品名称治疗疾病影响人群1贝那鲁肽注射液2型糖尿病肥胖、血糖控制不稳的糖友2阿利西尤单抗注射液顽固性高血脂有冠心病、脑梗病史的中老年人3甘露特钠胶囊阿尔茨海默病老年痴呆患者家庭4达诺瑞韦钠片丙型肝炎丙肝患者5盐酸拉维达韦片丙型肝炎丙肝患者6度维利塞胶囊淋巴瘤淋巴瘤患者7林普利塞片淋巴瘤淋巴瘤患者8八氟丙烷脂质微球注射液超声影像造影需造影检查患者⚠️ 重点提醒：前3种（标红）是家庭高频常备药，影响最大！后5种是小众专科药，普通家庭基本不会用到。 ⚠️ 重要澄清：网上流传"所有降糖药、降脂药退出医保"是谣言！本次仅退出2款特定注射针剂（贝那鲁肽、阿利西尤单抗），二甲双胍、格列类口服降糖药、各类他汀降脂药等临床常用药仍在医保目录内，正常报销不受影响！切勿盲目囤药、自行断药！📌 二、这8种药为什么退出医保？4大原因 很多老朋友不理解：吃着好好的药，怎么说退就退了？安姐给您讲清楚4大原因： 原因1：新药迭代升级，老药被替代• 贝那鲁肽：属于短效GLP-1药物，需每日多次注射。现在疗效更优、一周仅需注射一次的司美格鲁肽、替尔泊肽等已纳入医保，老药依从性劣势明显。• 达诺瑞韦钠片、盐酸拉维达韦片：仅针对1b型丙肝，需配合多种药物使用。现在已有泛基因型、治愈率更高的新一代丙肝复方制剂进入医保。• 阿利西尤单抗：同类新一代PCSK9抑制剂已保留医保资格，临床选择更丰富。简单说：有了更好的新药，老药自然被淘汰。 原因2：用药安全风险，副作用更高部分药品被标注"黑框警示"，相较于同类替代药品，副作用风险更高。为保障患者用药安全，不再纳入医保报销。 原因3：附条件准入到期未达标部分药品当初是附条件纳入医保，到期后药企无法兑现当初的疗效、安全承诺，达不到医保准入标准，只能停止注册、退出市场和医保目录。 原因4：续约价格谈不拢部分药品上市后销量远超预期，但药企不愿降价，达不到医保惠民的定价要求，续约失败后被调出医保目录。 ✅ 安姐提醒：这次医保调整采取"腾笼换鸟"策略：一边清退老旧药品，一边大量纳入新药好药。6月28日国家医保局官宣，今年有557种新药通过初审，即将开展医保谈判，预计上百款创新特效药会纳入医保。今后能报销的好药会越来越多！📌 三、正在吃的怎么办？3步换药指南 如果您或家人正在服用上述8种药品中的任何一种，必须尽快行动！安姐教您3步换药： 第1步：尽快去医院复诊（7月内完成）• 携带医保卡、身份证、正在服用的药品包装盒• 挂内分泌科（糖尿病/高血脂）或神经内科（阿尔茨海默）• 告诉医生："我吃的XX药7月起退出医保了，请帮我换医保目录内的替代药"• 医生会根据您的病情、身体状况，开具替代药品处方 第2步：了解替代方案（医保目录内已有更优选择）替代贝那鲁肽（糖尿病）：• 司美格鲁肽：一周注射一次，疗效更优，已纳入医保• 替尔泊肽：一周注射一次，降糖减重效果更好，已纳入医保• 二甲双胍、格列类口服降糖药：仍在医保目录内，正常报销替代阿利西尤单抗（高血脂）：• 新一代PCSK9抑制剂：已保留医保资格，临床选择更丰富• 各类他汀降脂药：仍在医保目录内，正常报销替代甘露特钠（阿尔茨海默）：• 由专科医师评估，医保目录内有其他认知障碍干预药物• 少数对原药有特殊依赖的患者，可结合自身经济条件自费购买 第3步：遵医嘱换药，切勿自行调整• 切勿自行停药或换药！尤其是糖尿病、心血管疾病患者，用药调整需密切监测身体指标• 换药后定期复查，观察血糖、血脂、认知功能等指标变化• 如有不适，及时回医院调整方案• 高龄、失能、行动不便老人，可联系社区卫生服务中心提供上门用药评估服务📌 四、安姐特别提醒：这些坑千万别踩！ ❌ 坑1："所有降糖药、降脂药都退出医保了"——谣言！本次仅退出2款特定注射针剂，二甲双胍、格列类、他汀类等临床常用药仍在医保目录内，正常报销不受影响！ ❌ 坑2："赶紧囤药，以后买不到了"——错误！贝那鲁肽、阿利西尤单抗等属于生物制剂，需在2℃-8℃冷链冷藏储存，开封后有固定使用时限，大量囤积易出现失效、药效下降，不建议批量备货！ ❌ 坑3："自行停药、减量"——危险！擅自停药、减量将造成血糖、血脂剧烈波动，显著提升心梗、脑梗等严重心脑血管事件发病风险，危及生命健康！严禁患者自行调整治疗方案！ ❌ 坑4："7月1日后完全不能买了"——错误！7月1日后，这8种药品仍可在医院、药店购买，只是不能享受统筹基金报销。可以使用医保个人账户余额支付，个人账户不足部分需现金补足。 ❌ 坑5："网上代购更便宜"——诈骗！任何声称"低价代购退出医保药品"的，都是诈骗！药品必须从正规医院、药店购买，切勿轻信网络代购！📌 五、怎么查自己的药还在不在医保目录？ 方法1：手机查（最方便）• 打开微信 → 搜索"国家医保服务平台"小程序• 点击"药品目录查询"• 输入药品名称，即可查看是否在医保目录内、报销比例是多少 方法2：医院/药店查（最准确）• 去医院或药店，出示药品包装盒• 工作人员会帮您查询该药品是否在医保目录内• 还能告诉您替代药品有哪些 方法3：打12393（最省心）• 拨打全国医保服务热线12393• 告知药品名称，客服人员会帮您查询• 还能解答报销政策疑问📌 六、全国征集：您或家人正在吃哪种药？换药顺利吗？ 安姐想整理一份《8种退出医保药品换药实测经验表》，帮正在换药的老朋友们互相参考！ 📝 请按以下格式留言：城市 + 药品名称 + 服用时长 + 替代药品 + 换药体验 + 费用变化示例：• 北京 + 贝那鲁肽 + 服用2年 + 换成司美格鲁肽 + 一周打一次更方便 + 报销后每月自费从800元降到200元• 上海 + 阿利西尤单抗 + 服用1年 + 换成新一代PCSK9抑制剂 + 效果差不多 + 仍在医保内正常报销安姐承诺：• 收集到足够数据后，整理成《换药实测经验表》• 持续更新各地替代药品供应情况和报销政策• 帮助更多正在换药的老朋友少走弯路！📝 七、安姐总结 今天这篇文章，安姐就讲四件事： 第一，公布8种退出医保药品名单。其中贝那鲁肽（糖尿病）、阿利西尤单抗（高血脂）、甘露特钠（阿尔茨海默）3种影响最大。 第二，讲清楚退出原因。新药迭代、安全风险、未达标、价格谈不拢——都是为了让医保目录里的药更好、更安全、更惠民。 第三，教您3步换药。尽快复诊→了解替代方案→遵医嘱换药。医保目录内已有更优替代药，如司美格鲁肽、替尔泊肽等。 第四，5个避坑提醒。不要信谣言、不要囤药、不要自行停药、不要网上代购、7月1日后仍可用个人账户购买。 医保改革的目的，是让老百姓用上更好、更安全、更便宜的药。这次退出8种药，是为了纳入更多新药好药。安姐希望每一位正在服药的老朋友，都能平稳过渡、安心换药、继续健康。 💬 全国征集：您或家人正在吃哪种药？换药顺利吗？请按格式留言：城市 + 药品名称 + 服用时长 + 替代药品 + 换药体验 + 费用变化示例：北京 + 贝那鲁肽 + 2年 + 司美格鲁肽 + 更方便 + 每月省600元安姐会整理成换药实测经验表，帮大家一起平稳过渡！觉得有用，请点个「在看」，转发到家族群，让正在吃这些药的家庭都知道这个变化！ *本文数据来源于国家医保局公开政策文件、人民日报健康客户端及各地医保局公布信息，具体标准以当地医保局最新公布为准。药品使用请遵医嘱，切勿自行调整治疗方案。* — 关注「安姐聊养老」，真实、准确、有用 —有问题，评论区找安姐 👇